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レントゲン異常なしの膝の痛み…原因は「脚のねじれ」かも?

この記事の執筆・監修:理学療法士 木村柄珠(フィジカルプラス下関)
膝の痛み・変形性膝関節症
この記事の執筆・監修:理学療法士 木村柄珠(フィジカルプラス下関)

\ 膝の痛み・違和感でお困りの方へ /

「レントゲンでは異常なしと言われた」「手術後の違和感が消えない」など、膝のお悩みに対して姿勢と動作を整える専門的なサポートを行っています。

「異常なし」なのに痛い…その原因は「脚のねじれ」かもしれません

「膝が痛くて病院に行ったけれど、レントゲンでは骨に異常はないと言われた」
「軟骨はまだ大丈夫と言われたけれど、歩くとやっぱり痛い」

このような経験をされている方は、実は少なくありません。
骨に異常がないのに、なぜ痛むのか。

その痛みの正体は、レントゲンには写らない「脚のねじれ(回旋のゆがみ)」にある可能性があります。

今回は理学療法士の視点から、姿勢や動きのクセによって生じる「ねじれ」と痛みの関係について分かりやすく解説します。

「ねじれ」が起こると、なぜ関節に負担がかかるのか?

人の脚は、股関節・膝・足首がバラバラに動いているわけではありません。
本来は、歯車がかみ合うように、お互いがきれいに連動して動く構造になっています。

しかし、姿勢の崩れや筋力バランスの乱れによって、この連動にエラーが起き、雑巾を絞るような「ねじれ」が生じることがあります。

このねじれた状態で体重をかけ続けることが、関節や靭帯への過剰なストレスとなり、結果として「痛み」を引き起こす原因となります。

1. 【股関節】のねじれ:骨盤の傾きがカギ

股関節と骨盤のイメージ

骨盤が前や後ろに傾きすぎたり、左右で高さが違ったりすると、股関節の位置関係が崩れてしまいます。
すると、本来スムーズに動くはずの方向とは違う方向に力がかかり、ねじれが生まれます。

【よくあるサイン】

  • 歩くときに、片方のつま先だけ外(または内)を向いている
  • 立っているとき、無意識に片足重心になっている
  • お尻の筋肉が硬く、うまく力が入らない

2. 【膝】のねじれ:板挟みで悲鳴を上げている状態

膝関節は「曲げ伸ばし」が主な役割ですが、構造上、少しだけ回旋(ねじれ)ができるようになっています。
しかし、上にある股関節や、下にある足首のバランスが崩れると、膝はその真ん中で「雑巾絞り」のように強くねじられてしまいます。

【ねじれによる症状の例】

  • 膝の内側が痛む(内側の靭帯や半月板への負担)
  • 階段の上り下りでズキッとする
  • しゃがむと膝裏がつっぱる

この場合、膝そのものを治療するだけでなく、ねじれの原因を取り除くアプローチが大切になります。

3. 【足首】のねじれ:土台の崩れ

足首の回内と回外

足首が内側に倒れ込んでいたり(回内)、外側に体重がかかりすぎていたり(回外)すると、その上の膝や股関節も連動して歪みます。
靴底の減り方が左右で極端に違う場合は、足首からのねじれを疑ってみましょう。

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少し専門的な話になりますが、体には「運動連鎖」という仕組みがあります。
例えば、以下のような悪循環です。

骨盤が前に傾く(反り腰)
 ↓
股関節が内側にねじれる
 ↓
膝が内側に入る(X脚気味になる)
 ↓
足首が内側に潰れる

このように、患部(膝)だけを見るのではなく、全体を見て「どこからねじれが始まっているのか」を見つけることが、痛みの根本的な解決への近道です。

フィジカルプラスの「ねじれ」へのアプローチ

当店では、マッサージで一時的に筋肉をほぐすだけでなく、「動作分析」によって根本原因を探ります。

  1. 姿勢と歩行のチェック: 骨盤・膝・足首がどう連動しているかを確認します。
  2. 動作のクセを発見: 立ち上がりや階段昇降など、痛が出る動作で「ねじれ」を確認します。
  3. 正しい動きの学習: 体に負担の少ない動かし方を覚えさせる「運動学習」を行います。

ご自宅でできる!簡単セルフチェック

あなたの脚はねじれていませんか?鏡の前でチェックしてみましょう。

チェック項目 可能性のあるサイン
立った時、膝のお皿が内側を向いている 股関節や膝のねじれ
靴底の減り方が左右で違う(外側だけ減る等) 足首や歩き方のねじれ
自然に立った時、つま先の向きが左右違う 骨盤のゆがみによるねじれ

これらに当てはまる場合、知らず知らずのうちに膝へ負担をかけている可能性があります。

よくあるご質問

Q

レントゲンで「骨には異常がない」と言われましたが、原因はわかりますか?

A

はい、わかります。骨に異常がなくても、筋肉の硬さや関節のねじれ、歩き方の癖などが痛みの原因になっているケースが非常に多いです。理学療法士が動作分析を行い、レントゲンには写らない「痛みの原因」を見つけます。

Q

膝が痛くて正座や階段がつらいですが、対応できますか?

A

もちろんです。無理に曲げたりせず、まずは膝関節の噛み合わせや周囲の筋肉のバランスを整えることで、膝がスムーズに動く環境を作っていきます。多くの方が階段の昇り降りのしやすさを実感されています。

Q

どれくらいのペースで通えばいいですか?

A

症状によりますが、初めは身体の悪い癖をリセットするために1〜2週間に1回程度をお勧めすることが多いです。状態が安定してきましたら、月1回のメンテナンスへ移行される方がほとんどです。

まとめ:原因は「年齢」ではなく「使い方」かもしれません

「歳だから仕方ない」と諦める前に、ご自身の身体の使い方を見直してみませんか?
ねじれを整え、関節がスムーズに動くようになれば、体はもっと軽くなる可能性があります。

ご自身の膝の状態が気になる方、専門家の視点でチェックしてほしい方は、フィジカルプラス下関までお気軽にご相談ください。

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理学療法士(Physical Therapist)。
病院勤務時代には、延べ4万人以上のリハビリテーションに携わる。現在は「フィジカルプラス下関」代表として、痛みや動きにくさと向き合いながら生活や競技を続けていくためのコンディショニング支援を中心に活動。地元の中高生からプロアスリートまで幅広くサポートし、山口県スポーツ協会認定トレーナーとして10年以上国スポにも帯同している。

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