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変形性股関節症などの股関節疾患の方の歩行の特徴とは?

この記事の執筆・監修:理学療法士 木村柄珠(フィジカルプラス下関)
股関節の痛み・臼蓋形成不全
この記事の執筆・監修:理学療法士 木村柄珠(フィジカルプラス下関)

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歩き方のクセが股関節に負担をかけているかもしれません

変形性股関節症や臼蓋形成不全など、股関節に不安を抱えている方の歩き方には、ある程度共通した特徴が見られます。

多くの方が、痛みのある股関節に体重を乗せないように無意識にかばいながら歩いていますが、その「かばう歩き方」そのものが、股関節や腰・膝に負担を増やしてしまうことがあります。

ここでは、とくに横から見たときの歩き方に注目しながら、股関節の動き方と体への影響についてお話していきます。ご自分の歩き方を思い浮かべながら読み進めてみてください。

ポイントになるのは「股関節の伸展(脚を後ろに引く動き)」です。股関節に痛みや不安がある方では、この動きが小さくなっているケースがとても多い印象です。

横から見た股関節疾患の歩き方

図を比べてみると、左側に比べて右側は、股関節がしっかりと後ろに引けていないことがわかります。
このような歩き方は、変形性股関節症や臼蓋形成不全など、股関節のトラブルをお持ちの方でよく見られるパターンです。

では、股関節がうまく後ろに動かないまま歩き続けると、体にはどのような影響が出てくるのでしょうか。

股関節が後ろに引けないと起こりやすいこと

1.腰を反らせて歩きやすくなり、腰に負担がかかる

股関節が十分に後ろへ動かないと、一歩の歩幅が自然と小さくなります。すると、速く歩こうとしたときや前へ進もうとしたときに、股関節の代わりに腰を反らせる動きで歩幅を稼ごうとしがちです。

本来であれば、脚が後ろへすっと伸びていくことで前進していきます。ところが股関節の動きが小さいままだと、腰椎(腰の骨)を反らせることで無理に前へ進もうとしてしまい、その結果、腰まわりに余計な負担が繰り返しかかる状態になります。

さらに、歩くたびに股関節の可動域をあまり使わなくなるため、関節自体の動く範囲が少しずつ狭くなってしまうこともあります。

2.つま先や膝に頼った歩き方になり、股関節以外もつらくなる

股関節の動きの小ささを補うために、ふくらはぎの筋肉で強く地面を蹴るような歩き方になる方も少なくありません。

このような歩き方では、膝が軽く曲がったまま沈み込むように歩くクセがつきやすく、太ももの前側の筋肉(大腿四頭筋)に常に力が入り続けます。その結果、

  • 膝関節の前側に負担がかかる
  • 股関節の前面や足の付け根が重だるく感じる
  • ふくらはぎがすぐに疲れて歩く距離が伸びない

といった状態に陥りやすくなります。

3.本来使いたい筋肉が働かず、体全体のバランスが崩れる

腰を反らせる、膝を曲げたまま歩く、ふくらはぎに頼る——こうしたパターンが続くと、本来、歩くときにしっかり働いてほしい

  • お尻の筋肉(中殿筋・大殿筋など)
  • 太ももの裏側の筋肉(ハムストリングス)

がうまく使えなくなり、筋肉のバランスが少しずつ崩れていきます。

その結果、股関節だけでなく、

  • 場合によっては足首や足裏

にも負担が連鎖し、あちこちがつらくなることがあります。

人のカラダは、いくつもの関節や筋肉が連動して動くようにできています。どこか一部分だけの動きが変わると、他の部位で無理をして帳尻を合わせようとするため、その分どこかが頑張りすぎてしまう、とイメージしていただくと分かりやすいかもしれません。

股関節を守るために意識したいポイント

股関節への負担を減らすためには、まず次のような点を意識しておくことが大切です。

  • 股関節まわりの筋肉を硬くしすぎないこと
  • 「脚を後ろへ引く動き(股関節伸展)」を、できる範囲で確保しておくこと

とくに、変形性股関節症や臼蓋形成不全がある方では、股関節の可動域が大きく失われてしまうと、後から元の動きに戻すことが難しい場合があります。痛みが強い時期は無理をする必要はありませんが、「少し楽な日」に、どれくらい動かせるかを確認しておくことが、将来的な負担軽減につながります。

また、筋力そのものだけでなく、

  • どの筋肉に力が入りすぎているか
  • どの部分がほとんど使われていないか
  • 左右のバランスがどうなっているか

といった「体の使い方」も一緒に見ていくことが重要です。

筋トレを頑張っているのに、歩き方や痛みがあまり変わらないと感じている場合は、筋力の量よりも、股関節まわりの筋肉の出力バランスや歩き方のクセに原因が隠れていることも少なくありません。

まとめ

横から見たときの歩き方は、股関節にどれくらい負担がかかっているかを知るための大きなヒントになります。

もし、

  • 脚が後ろにあまり伸びていない気がする
  • 腰を反らせるクセがあると言われたことがある
  • つま先で強く蹴っている感覚がある

といった心当たりがあれば、股関節や腰・膝に負担が偏っている可能性があります。

股関節の痛みや違和感が気になるときは、筋力だけの問題と決めつけず、歩き方・姿勢・体の使い方も合わせて見直してみることが大切です。一人では判断しにくい場合は、理学療法士など専門家に相談して、今の状態を客観的にチェックしてもらうと安心です。

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理学療法士(Physical Therapist)。
病院勤務時代には、延べ4万人以上のリハビリテーションに携わる。現在は「フィジカルプラス下関」代表として、痛みや動きにくさと向き合いながら生活や競技を続けていくためのコンディショニング支援を中心に活動。地元の中高生からプロアスリートまで幅広くサポートし、山口県スポーツ協会認定トレーナーとして10年以上国スポにも帯同している。

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